Das Klinikzentrum Bad Sulza nutzte seine Fachtagung am 9. September 2026, um die Bedeutung der ICF für berufliche Rehabilitationsprozesse zu erläutern. Das Modell ordnet gesundheitliche Einschränkungen nicht allein Diagnosen, sondern deren Folgen für Tätigkeiten und Teilhabe zu. Fachleute stellten dar, wie diese Informationen in Diagnostik, Therapie und sozialmedizinische Gutachten einfließen können. Diskutiert wurden Beispiele aus Orthopädie, Psychosomatik, Pneumologie und Rehabilitation. Auf dieser Basis lassen sich Unterstützungsbedarfe präziser erkennen und planen.
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Akteure verschiedener Versorgungsbereiche beraten über moderne ICF Sozialmedizin gemeinsam
v.l.n.r. Dr. Best (Bildmitte), Dr. Serfling, Prof. Dr. Hof (Foto: TOSKANAWORLD)
Bei dem Austausch im Conference Center wurde deutlich, dass sozialmedizinische Einschätzungen mehr benötigen als eine Auflistung von Diagnosen. Über 35 Teilnehmer aus Medizin, Rehabilitation und Kostenträgern setzten sich mit der ICF auseinander. Diese Klassifikation beschreibt, wie gesundheitliche Beeinträchtigungen konkrete Tätigkeiten und Teilhabe beeinflussen. Zugleich erfasst sie äußere Faktoren, die Einschränkungen verstärken oder Ressourcen fördern. Das entwickelte Leistungsbild kann die individuellen Chancen eines Patienten im Arbeitsleben und in seinem Umfeld ausweisen.
Verbrennungsfolgen lassen sich durch strukturierte Assessments differenzierter sozialmedizinisch erfassen
Ziegenthaler beschrieb die Evaluierung komplexer Handicaps als mehrstufigen Untersuchungsprozess. Im Vordergrund steht nicht ausschließlich die Feststellung medizinischer Schäden. Wichtig ist vielmehr deren Auswirkung auf konkrete Fähigkeiten des Patienten. Standardisierte Verfahren erfassen diese Zusammenhänge nachvollziehbar und fachübergreifend. Sie berücksichtigen körperliche Funktionen, strukturelle Schäden, Aktivitäten und soziale Teilhabe. Dadurch entsteht eine realistische Einschätzung des individuellen Leistungsvermögens. Die Rehabilitation kann auf dieser Grundlage wirksamer organisiert und gesteuert werden.
Kontextbezogene Maßnahmen fördern nachhaltige berufliche Teilhabe orthopädischer Patienten
Prof. Dr. Ewald Hof ordnete die ICF-Anwendung in die medizinisch-beruflich orientierte Rehabilitation ein. Bei muskuloskelettalen Erkrankungen soll sie den Zusammenhang zwischen gesundheitlicher Schädigung und beruflicher Handlungsfähigkeit nachvollziehbar machen. Grundlage ist eine Betrachtung des Fähigkeitsprofils über den Erwerbsverlauf. Daraus kann abgeleitet werden, welche Aufgaben möglich sind und welche Unterstützung erforderlich ist. Kontextfaktoren erhalten Gewicht. Durch Anpassungen am Arbeitsplatz lassen sich Belastungen reduzieren, Ressourcen nutzen und Voraussetzungen für eine Teilhabe am Arbeitsleben verbessern.
VOR fördert die Teilhabe trotz körperlicher und psychischer Einschränkungen
Ausgangspunkt der von Richard Serfling erläuterten VOR ist ein ganzheitliches Verständnis von Rehabilitationsbedarf. Chronisch erkrankte Patienten können neben Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit auch unter Angst, Frustration oder sozialem Druck leiden. Diese Faktoren beeinflussen die Therapiebereitschaft und die berufliche Belastbarkeit. Die VOR koordiniert medizinische Behandlung, physiotherapeutische Maßnahmen, psychologische Unterstützung und Verhaltenstherapie. Sie vermittelt Fähigkeiten zur aktiven Bewältigung von Beschwerden. Damit sollen Patienten körperliche Funktionen verbessern, seelische Stabilität gewinnen und ihre Arbeitsfähigkeit sichern.
Arbeitsplatzbedingungen ergänzen medizinische Messwerte bei der Bewertung pulmonaler Leistungsfähigkeit
Eine präzise Beurteilung der Arbeitsbelastbarkeit bei Lungenerkrankungen benötigt mehr als eine Diagnose. Der wissenschaftliche Berater beschrieb die Spiroergometrie als Goldstandard zur Ermittlung der kardiopulmonalen Leistungsfähigkeit. Werden die Ergebnisse ICF Kategorien und MET Werten zugeordnet, entsteht ein nachvollziehbares Fähigkeitsprofil. Dieses Profil berücksichtigt berufliche Anforderungen ebenso wie Auswirkungen im privaten Alltag. Ergänzend sind Umweltfaktoren zu prüfen, darunter Schadstoffe, Staub, Allergene, Hitze, Kälte und hohe Luftfeuchtigkeit. Diese können die Belastbarkeit erheblich vermindern zusätzlich.
Therapie und Diagnostik müssen berufliche Teilhabeziele frühzeitig gemeinsam berücksichtigen
Dr. Best beschrieb die Physikalische und Rehabilitative Medizin als Disziplin, die medizinische Versorgung und soziale Teilhabe methodisch zusammenführt. Ihre Bedeutung liegt in der Verbindung von multimodaler Therapie und Fähigkeitsdiagnostik. Diese Verbindung erlaubt es, Einschränkungen nicht abstrakt, sondern mit Blick auf Alltags und Arbeitsaufgaben einzuschätzen. Rehabilitationsmaßnahmen können auf dieser Basis angepasst werden. Für die Begutachtung der Leistungsfähigkeit fordert der Tagungsbericht mehr als eine ICD basierte Diagnosezuordnung, da diese weder Funktionsniveau noch Kontextbedingungen erfasst.
Systematische Codierung schafft nachvollziehbare Grundlagen für sozialmedizinische Leistungsprognosen verlässlich
Der Sozialmedizinische Stammtisch zeigte anhand konkreter Fälle mögliche Bewertungsprobleme auf. Dr. Dörte Meierhof leitete die Besprechung im SRH Wald-Klinikum Gera. Ärzte diskutierten Unterschiede zwischen medizinischem Befund und tatsächlicher beruflicher Belastbarkeit. Eine standardisierte ICF-Codierung kann diese Unterschiede systematisch nachvollziehbar dokumentieren. Sie verbessert die Grundlage für Entscheidungen über Leistungen zur Teilhabe. Gleichzeitig unterstützt sie eine frühzeitige Planung geeigneter beruflicher Rehabilitationsschritte. Die Diskussion verdeutlichte abweichende Erwartungen von Versicherungen und der Arbeitsagentur. Die Landesärztekammer Thüringen bewertete die Fortbildung mit fünf anerkannten Punkten.
Das Klinikzentrum Bad Sulza beschreibt die ICF als wichtigen Baustein einer ressourcenorientierten Rehabilitation. Im Vordergrund stehen nicht nur Beschwerden und Einschränkungen, sondern auch erhaltene Fähigkeiten und praktische Bewältigungsmöglichkeiten. Diese Informationen helfen bei der Auswahl geeigneter Therapien und Leistungen zur beruflichen Teilhabe. Patienten können so stärker entsprechend ihrer individuellen Ausgangslage unterstützt werden. Die geplante Folgetagung im März 2027 behandelt die weitere Vernetzung von MBOR und VOR.
