Das Klinikum Darmstadt hält für Schlaganfallpatienten eine interdisziplinäre Notfallversorgung vor. Neurologen, Radiologen, Anästhesisten und weitere Spezialisten arbeiten eng zusammen, um die Ursache rasch abzuklären und geeignete Behandlungen einzuleiten. Computertomographie oder MRT unterscheiden einen Hirninfarkt von einer Hirnblutung. Bei verschlossenen Gefäßen können Medikamente oder eine kathetergestützte Thrombektomie den Blutfluss wiederherstellen. Für den Behandlungserfolg sind das frühe Erkennen neurologischer Warnzeichen, der umgehende Notruf sowie die anschließende Rehabilitation und Prävention besonders bedeutsam und entscheidend.
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Hirninfarkt und Hirnblutung verursachen ähnliche Symptome, erfordern unterschiedliche Behandlungen
Ein Schlaganfall gehört in Deutschland zu den häufigen schweren Erkrankungen. Nach Informationen von Prof. Dr. Rainer Kollmar, Direktor der Neurologie und Neurointensivmedizin des Klinikums Darmstadt, sind jährlich etwa 270.000 Menschen betroffen. Das persönliche Risiko ist ebenfalls hoch, da statistisch jeder sechste Mensch im Leben einen Schlaganfall erleidet. Ursache kann entweder ein verschlossenes oder verengtes Hirngefäß mit Minderdurchblutung sein oder eine Blutung im Gehirn. Die erforderlichen Therapien richten sich nach der Ursache.
Zeitverlust bei Minderdurchblutung verschlechtert die Chancen auf vollständige Erholung
Wenn plötzlich eine Hand kraftlos wird, Worte nicht mehr verständlich gebildet werden, das Gesicht asymmetrisch erscheint oder das Sehen beeinträchtigt ist, liegt ein medizinischer Notfall vor. Ebenso können unvermittelter Schwindel und Gefühlsstörungen auftreten. Eine kurzzeitige Besserung schließt einen Schlaganfall nicht aus, sondern kann eine vorübergehende Durchblutungsstörung anzeigen. Ohne schnelle Behandlung nimmt die Schädigung des Gehirngewebes zu. Deshalb muss der Rettungsdienst sofort verständigt werden. Der Patient sollte möglichst kontinuierlich überwacht werden.
CT oder MRT klären Ursache neurologischer Ausfälle sicher zeitnah
Die Versorgung eines Schlaganfallverdachts folgt einem zeitkritischen Ablauf. Rettungsdienst und Notaufnahme bringen den Patienten möglichst direkt in eine Klinik mit spezialisierter Stroke-Unit. Dort ermöglicht die unverzügliche Schnittbilddiagnostik eine belastbare Entscheidung über die Behandlungsstrategie. CT und MRT zeigen, ob eine Durchblutungsstörung oder eine Hirnblutung vorliegt. Diese Unterscheidung ist entscheidend, weil sich die Therapien grundlegend unterscheiden. Bis zur ärztlichen Abklärung dürfen keine gerinnungshemmenden Arzneimittel auf eigene Initiative eingenommen werden, da Blutungen verschlimmern.
Thrombektomie entfernt bei geeigneten Patienten Gerinnsel über einen Mikrokatheter
Ob eine medikamentöse oder kathetergestützte Therapie möglich ist, entscheidet das Behandlungsteam nach schneller Computertomographie oder MRT und anhand weiterer Befunde. Bei einem Hirninfarkt kann die Thrombolyse das Blutgerinnsel durch ein gerinnselauflösendes Arzneimittel beseitigen. Rund 10 bis 15 Prozent der Patienten kommen für eine Thrombektomie infrage. Bei diesem Eingriff entfernt der Neuroradiologe den Gefäßverschluss über einen feinen Katheter, der gewöhnlich durch die Leistenarterie eingeführt wird. Ziel ist, gefährdetes Hirngewebe zu schützen.
Thrombektomie erfolgt am Klinikum Darmstadt jederzeit unter Vollnarkose sicher
Für Patienten mit einem Gefäßverschluss im Gehirn bietet das Klinikum Darmstadt die Thrombektomie jederzeit an. Das Verfahren dient dazu, ein Blutgerinnsel über einen Katheter aus einer Hirnarterie zu entfernen. Da die Behandlung unter Vollnarkose erfolgt, arbeiten Anästhesie, Neurologie und Neuroradiologie eng und ohne Zeitverlust zusammen. Institutsdirektor Prof. Dr. Marius Hartmann verweist auf die Bedeutung dieser Prozesse. Bei Befunden kann die neurochirurgische Versorgung erforderlich sein, damit Überleben und Funktionen erhalten bleiben.
Ursachenforschung nach Schlaganfall verhindert weitere Gefäßereignisse durch individuelle Therapie
Nach der Aufnahme auf die Stroke Unit überwacht das Behandlungsteam Patienten, um Veränderungen des Gesundheitszustands schnell zu erfassen. Die Diagnostik richtet sich zugleich auf Auslöser des Ereignisses. Ärzte prüfen insbesondere die Herzfunktion, den Zustand der Blutgefäße und die Gerinnung. Häufige Ursachen sind Herzrhythmusstörungen, Verengungen Arterien oder kombinierte Risikofaktoren. Besteht eine relevante Gefäßverengung, stehen je nach Befund operative Maßnahmen oder die Einsetzung eines Stents zur Verfügung. Die Behandlung dient der Rückfallvermeidung.
Angehörige spielen bei der Erholung nach Schlaganfall wichtige Rollen
Rehabilitation zielt darauf, die Folgen eines Schlaganfalls zu mindern und die größtmögliche Selbstständigkeit wiederzuerlangen. Je nach Ausmaß der Schädigung werden Therapien auf Bewegungsabläufe, Feinmotorik, Wahrnehmung, Sprache oder Schlucken ausgerichtet. Regelmäßige Übungen unterstützen die Wiederherstellung verlorener Funktionen und helfen, vorhandene Fähigkeiten gezielt zu nutzen. Psychologische Begleitung kann Depressionen, Unsicherheit und Überforderung auffangen. Angehörige erhalten durch Beratung wichtige Hinweise zu Hilfsmitteln, Pflege, Kommunikation und zur angemessenen Unterstützung des Patienten im Alltag dauerhaft.
Ernährung Bewegung und Tabakverzicht reduzieren das Risiko für Schlaganfälle
Ein wirksamer Schutz vor Schlaganfällen beruht wesentlich auf der frühzeitigen Beeinflussung bekannter Risiken. Besonders relevant sind dauerhaft erhöhte Blutdruckwerte, Störungen des Zuckerstoffwechsels und ungünstige Cholesterinwerte. Deshalb sollten Vorsorgeuntersuchungen in festen Abständen wahrgenommen werden. Ergänzend tragen pflanzenbetonte Ernährung, regelmäßige körperliche Belastung, Gewichtskontrolle und Nikotinverzicht zur Gefäßgesundheit bei. Ein bewusster Umgang mit Alkohol unterstützt diese Maßnahmen. Werden Auffälligkeiten rechtzeitig diagnostiziert, können Ärzte individuell beraten und eine geeignete Behandlung einleiten und Folgeschäden vermeiden.
Schlaganfallvortrag am 25. November im Klinikum Darmstadt mit Hinweisen
Prof. Dr. Rainer Kollmar referiert am 25. November um 18 Uhr im Vortragsraum Grafenstraße des Klinikums Darmstadt über die Erkennung, Behandlung und Vermeidung von Schlaganfällen. Die Veranstaltung richtet sich an Interessierte, die Grundlagen zu Notfallzeichen und Präventionsmöglichkeiten erhalten möchten. Kollmar erläutert, weshalb bei plötzlich auftretenden Lähmungen, Sprachstörungen oder Sehstörungen keine Zeit verloren werden darf. Zudem zeigt er auf, welche Rolle regelmäßige Kontrollen und eine gesundheitsbewusste Lebensführung bei der Risikosenkung spielen.
Der Nutzen einer spezialisierten Schlaganfallversorgung zeigt sich vor allem in der zeitkritischen Diagnostik und Therapie. Auf einer Stroke Unit werden Betroffene überwacht und ohne Verzögerung untersucht. Bildgebende Verfahren liefern die Grundlage für die Wahl zwischen Thrombolyse, Thrombektomie oder anderen Maßnahmen. Ein koordiniertes Team aus mehreren Disziplinen verbessert die Abläufe. Zur Vorsorge gehören ärztliche Kontrollen und ein gesundheitsorientierter Alltag mit Bewegung, ausgewogener Ernährung, stabilem Gewicht und dem Verzicht auf Tabak dauerhaft.
